FORMULARIO DI ISCRIZIONE

Da ritornare entro la data indicata per ogni corso a:

Centro di Formazione Internazionale

"IL GABBIANO JONATHAN"

Formazione permanente

Via Puccini 4b

6830 Chiasso

Mi iscrivo al Seminario (titolo e sigla) ........................................................................................................................

Data .................................................................................................................................................................................

Nome Cognome   ...........................................................................................................................................................

Anno di nascita .............................................................................................................................................................

Indirizzo privato .............................................................................................................................................................

Numero telefonico .........................................................................................................................................................

Professione (facoltativo) ..............................................................................................................................................

Funzione .........................................................................................................................................................................

Luogo di lavoro (facoltativo) .......................................................................................................................................

Sono attivo nel volontariato         SI        NO

Per chi presto il mio servizio (facoltativo) .................................................................................................................

Funzione e attività (facoltativo)  .................................................................................................................................

Osservazione e suggerimenti ......................................................................................................................................

Data .......................................................................                     Firma  .........................................................................